ZEIGT HER EURE NÄGEL …

Was bedeutet beim Nagel „krank“? Sie haben in der Apotheke täglich mit Kunden zu tun, die aufgrund der unterschiedlichsten Beschwerden oder Erkrankungen Ihren Rat suchen. Schauen Sie ihnen ruhig genauer auf die Hände. In Ihrer Funktion als PTA haben Sie viele Möglichkeiten, mit Ihrem Fachwissen Ihre Kunden auch aktiv auf Ihre Beobachtungen hinzuweisen und zu unterstützen. Achten Sie zum Beispiel auf folgende Merkmale bei den Fingernägeln Ihrer Kunden:

• Flecken, Risse, Dellen oder Rillen
• Veränderungen der Wölbung
• Sind die Nägel neuerdings oder schon länger gelblich, splittrig oder gar bröckelig?

Dies sind sichtbare Zeichen von Nagelerkrankungen. Auf SL03/Suche „Nagelveränderungen“ bringt die Suche eine Reihe von Ergebnissen, die sich mit der Nagelgesundheit befassen. Unter „Nagelveränderungen“ bekommen Sie einen allgemeinen Überblick und vor allem die Information, dass Nagelveränderungen auf schwerwiegende Gesundheitsprobleme wie Diabetes oder Herz- und Lungenkrankheiten hindeuten kann. Dabei ist das Spektrum der Erkrankungen breit und im Detail nur vom Fachmann, nämlich vom Hautarzt, tatsächlich zu differenzieren. So gibt es zum Beispiel diverse Ursachen für Verfärbungen. Im Folgenden seien beispielhaft einige davon aufgezählt: Weißfärbung kann durch Verletzungen wie Stöße entstehen. Leukonychien, also viele weiße Flecken, deuten auf die Verhornung der Nagelmatrixzellen hin.

Leukopathien, das sind Gefäßveränderungen und Hohlräume oder Lufteinschlüsse in der Nagelplatte, bringen ebenfalls eine Weißfärbung der Nägel mit sich. Bei Halb-und-halb-Nägeln sind die körpernahe Plattenhälfte weiß und die körperferne Plattenhälfte rotbraun gefärbt, was auf eine Niereninsuffizienz hinweisen kann. Milchglasnägel, auch Terry-Nägel genannt, sind nahezu komplett weiß und milchig trüb, entstehen durch Gefäßveränderungen im Nagelbett und können Leberzirrhose, Herzinsuffizienz oder Diabetes mellitus signalisieren.

Über Beschwerdebilder wie Abhebung der Nagelplatte, starke Verdickungen, klauenartige Verformungen, Spaltung des Nagels, konkave Eindellung, Verlust des Nagelmondes lesen Sie SL04/Suche „Nagelplatte“/„Veränderungen der Nagelplatte“. Als Ergebnis der Suche werden auch noch andere sehr lesenswerte Informationen zum Thema bereitgestellt. Links zu schwerwiegenden Erkrankungen wie Nagelpilz, Schuppenflechte (Psoriasis), Knötchenflechte oder Neurodermitis sind ebenfalls zu finden.

SL05/Suche „Nageldystrophie“ stellt auch dar, wie es zu degenerativen Veränderungen der Nägel kommt, benennt neben den oben erwähnten zum Beispiel Tumoren, Ekzeme, Pustulosis, Systemerkrankungen, hereditäre (erbliche) Erkrankungen oder Medikamente und stellt weiterführende Links zur Verfügung. Informationen zum Schwerpunkt Nagelpsoriasis liefert SL06/Suche „Nagelpsoriasis“/“Wenn Schuppenflechte …“. So heißt es dort, dass jeder zweite Psoriasispatient auch mit einer Erkrankung der Finger- und Fußnägel rechnen muss. Diese Erkrankung ist mit Schmerzen in den entsprechenden Gliedmaßen verbunden, lässt sich kaum verbergen und kann zu erheblichen Bewegungseinschränkungen führen. Es gibt eine Vielzahl unangenehmer und schmerzhafter Nagelerkrankungen. Umso wichtiger ist es, dass Nägel mit Aufmerksamkeit und Fürsorge behandelt und ausreichend gepflegt werden. Die wichtigsten Tipps finden Sie unter SL07/Suche „Nagelpflege“/„22 Tipps …“. Und in ernsten Fällen empfehlen Sie unbedingt den Gang zum Arzt.

Den Artikel finden Sie auch in die PTA IN DER APOTHEKE 10/2021 ab Seite 50.

Wolfram Glatzel, freier Journalist
Ursula Tschorn, Apothekerin