PARI GmbH | Nasenschleimhaut

RHINITIS MEDICAMENTOSA – DAS UNTERSCHÄTZTE LEIDEN MIT HOHER DUNKELZIFFER

Das Problem kennen viele, selbst Sänger wie Sido und Olaf Henning stehen öffentlich dazu: Sie sind oder

waren abhängig von Nasenspray. Grund dafür ist ein Teufelskreis – auch Gewöhnungs- oder Reboundeffekt

genannt. Dieser beginnt häufig mit einer harmlosen Rhinitis.

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Um die Nase vom akuten Schnupfen zu befreien, wird ein klassisches abschwellendes Nasenspray angewendet, allerdings nicht wie empfohlen sieben Tage, sondern länger. Bereits nach nur zehn Tagen kann der Dauergebrauch jedoch dazu führen, dass die Wirkung nasaler Sympathomimetika aufgrund der Gewöhnung nachlässt – bis die Nasenschleimhaut schließlich dauerhaft anschwillt und die Nasenatmung erschwert bleibt. Dies nennt man Rhinitis medicamentosa. Doch dazu muss es nicht kommen: Mit NasoDirect® von PARI steht ab sofort ein neues Nasenspray zur Verfügung, das die Nase effektiv befreit – und zwar auch bei längerer Anwendung ganz ohne Gewöhnungseffekt*.

Wenn abschwellende Nasensprays nicht mehr abschwellend wirken
Die Rhinitis medicamentosa betrifft primär Erwachsene jungen bis mittleren Alters – und zwar gar nicht so selten: Untersuchungen zeigen für Deutschland eine Prävalenz zwischen sechs und neun Prozent.1, 2 Experten schätzen allerdings, dass die Dunkelziffer weitaus höher liegt. Werden abschwellende Nasensprays mit Alpha-Sympathomimetika (z. B. Xylometazolin oder Oxymetazolin) über einen längeren Zeitraum appliziert, reduziert sich aufgrund verschiedener Mechanismen die abschwellende Wirkung. Viele Betroffene versuchen dies durch eine erhöhte Dosis zu kompensieren. Allerdings kann das einen gegenteiligen Effekt haben: Die Nasenschleimhaut schwillt dauerhaft an. Oftmals wird trotzdem fleißig weiter gesprüht, die gewünschte Wirkung bleibt jedoch aus. Der Dauergebrauch kann nicht nur die Nasenschleimhaut – insbesondere das Flimmerepithel – schädigen,1 sondern durch die vermehrte Anwendung steigt auch das Risiko von systemischen Nebenwirkungen wie Unruhe, Schlafstörungen und Herzrasen. Die Häufigkeit liegt hier im Bereich von 0,1 bis 1,0 Prozent der behandelten Fälle.3

NasoDirect® lindert effektiv Rhinitissymptome – ganz ohne Gewöhnungseffekt*
Mit dem innovativen NasoDirect® Nasenspray steht im Beratungsalltag der Apotheken nun eine wirksame Therapie zur Verfügung, welche die verstopfte Nase effektiv befreit – ohne jedoch einen Gewöhnungseffekt* zu bewirken. Anders als abschwellende nasale Sympathomimetika wirkt das neue NasoDirect® rein physikalisch auf der Nasenschleimhaut. Es enthält das spezielle Chitosan Captomucil® – einen natürlichen, aus einem Pilz gewonnenen Molekülkomplex. Wird Captomucil® in eine vom Schnupfen verstopfte Nase appliziert, interagiert es bei Kontakt mit dem im Sekret enthaltenen Muzin und verflüssigt so den Schleim.4 In der Folge kann dieser besser abfließen und Krankheitserreger werden mit aus der Nase abtransportiert. Eine In-vitro-Studie hat gezeigt, dass die schleimlösende Wirkung von NasoDirect® bereits 30 Sekunden nach Zugabe einsetzt.** Zudem enthält NasoDirect® eine hypertone Salzlösung, die über einen osmotischen Effekt der geschwollenen Schleimhaut Wasser entzieht und diese so abschwellen lässt. Darüber hinaus besitzt NasoDirect® einen pflegenden Effekt auf die gereizte Schleimhaut.

NasoDirect® – klinisch belegte Wirksamkeit
In einer placebokontrollierten, randomisierten Doppelblindstudie verbesserte die Anwendung von NasoDirect® die Gesamtsymptomatik bei akuter Rhinitis (verstopfte Nase, Rhinorrhoe, Niesen, Nasenjucken) im Vergleich zu Placebo signifikant. Zudem bewirkte NasoDirect® eine deutliche Reduktion der Viskosität (Zähigkeit) des Nasenschleims.5 NasoDirect® hat sich daher als wirksame Therapiemöglichkeit bei Rhinitis erwiesen. Im Gegensatz zu den häufig eingesetzten Nasensprays mit Alpha-Sympathomimetika kommt es bei NasoDirect® zu keinem Gewöhnungseffekt*, da es rein physikalisch wirkt.

* NasoDirect® enthält keine Sympathomimetika, die einen Gewöhnungseffekt hervorrufen können. NasoDirect® enthält Captomucil® und wirkt physikalisch (Mackie et al. (2017), Innovative methods and applications in mucoadhesion research, Macromolecular bioscience).
** Wirkbeginn zur Reduktion der Schleimviskosität innerhalb von 30 Sekunden. Gezeigt in einer In-vitroStudie an tierischem Schleimstoff (Goycoolea F. (2014), Determination of interaction between chitosanbased nasal formulations and mucin over time by microviscosimetry. Report University of Münster).

Quellen:
1BAK Leitfaden Arzneimittelmissbrauch 2018, S. 32.
2Bleckwenn M. Aktuelle Empfehlungen bei Medikamentenabhängigkeit, Behandlung einer stillen Sucht. MMW-Fortschritte der Medizin. 2015; 157(7): 41-45.0
3Lorenz A, Küster, I, Beule AC.Nicht-Allergische Rhinitis: Epidemiologie, Dignostik und Therapie. Laryngology, Rhinology and Otology. 2015,94: 847-863.
4Mackie et al. Innovative methods and applications in mucoadhesion research, Macromolecular bioscience. Macromolecular Bioscience 17.8 (2017).
5Tenore GC (2019). Evaluation of the effects of Captomucil® nasal spray on nasal symptoms and mucus viscosity in subjects with cold and rhinitis conditions: results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Report SIIT group.

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