Aristo Pharma GmbH | Cholesterin
POTENTE LIPIDSENKUNG PLUS VERBESSERTE ENDOTHELFUNKTION
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Diese Erkenntnis spiegelt sich auch in der aktuellen S3-Leitlinie wider, in der die LDLZielwerte erneut nach unten korrigiert wurden.1 Obwohl der Großteil der Patienten leitliniengerecht mit einem Statin behandelt wird, erreicht mit einer Alleingabe nur etwa ein Viertel den angestrebten Wert. Durch die zusätzliche Gabe von Ezetimib lässt sich das LDLCholesterin um mindestens 10 bis 20 Prozent weiter senken. „Mit der Fixkombination aus Rosuvastatin und Ezetimib steht uns Ärzten nun ein Medikament zur Verfügung, das die nötige Wirksamkeit besitzt und durch die tägliche Einmalgabe gleichzeitig dazu beiträgt, dass die Adhärenz der Patienten unter der Medikation nicht leidet“, betont Prof. Roland Schmieder, Oberarzt und Leiter der klinischen Forschungsstation am Universitätsklinikum Erlangen. Rosuvastatin besitzt zudem eine Reihe pleiotroper Effekte, die sich vor allem auf das Endothel sehr günstig auswirken.
Statine nicht über einen Kamm scheren
Statine sind aufgrund ihrer gut belegten Wirksamkeit Mittel der Wahl zur Primär- und Sekundärprävention kardiovaskulärer Erkrankungen. Allerdings gilt es bei der Arzneimittelwahl zu berücksichtigen, dass sich Statine in ihrer Potenz und den Nebenwirkungen erheblich unterscheiden. Beispielsweise senken 5 mg Rosuvastatin das LDL-Cholesterin genauso gut wie 20 mg Atorvastatin oder 40 mg Simvastatin.2 Mit einer dosisabhängigen (10–40 mg/Tag) Senkung des LDLCholesterins um 46 bis 55 Prozent war Rosuvastatin in dieser Analyse allen anderen Statinen deutlich überlegen.2 Durch Ezetimib als Kombinationspartner kann das kardiovaskuläre Risiko weiter gesenkt und nicht nur Erst-, sondern auch Folgeereignisse verhindert werden.
Statine und Ezetimib greifen an verschiedenen Punkten des Cholesterinmetabolismus an und entfalten so synergistische Effekte. Mit der Kombination Rosuvastatin 20 mg/Ezetimib 10 mg (wie z. B. Rosuzet®) wurde eine Reduktion des LDL-Cholesterins um 63,5 Prozent erreicht.3 Zudem verfügt Rosuvastatin über wissenschaftlich nachgewiesene pleiotrope Effekte. Es verbessert vor allem die Endothelfunktion, erhöht damit die Plaquestabilität und besitzt außerdem antientzündliche Eigenschaften. „In eigenen Untersuchungen haben wir gesehen, dass Rosuvastatin die bei einer endothelialen Dysfunktion reduzierte Bioaktivität von Stickstoffmonoxid (NO) verbessert“, berichtet Prof. Schmieder. NO wirkt aufgrund seiner vasodilatativen, antithrombotischen und antiproliferativen Eigenschaften gefäßprotektiv.
Neue Wissensplattform für Fachgruppen
Herz- und Gefäßerkrankungen sind in Deutschland nach wie vor die häufigste Todesursache. Aristo Pharma bietet eine große Bandbreite von Arzneimitteln für unterschiedliche Therapieanforderungen. Mit der neuen Website www.herzkreislaufexperte.de unterstützt das Unternehmen nun Apotheker und Ärzte aller Fachgruppen mit Informationen rund um aktuelle Themen zu kardiovaskulären Erkrankungen, die den Schwerpunkt auf die Möglichkeiten der Therapie mittels moderner Wirkstoffe und Fixkombinationen legt. Zudem bietet der Webauftritt die Gelegenheit des direkten Austauschs mit Experten der medizinischen Fachabteilung von Aristo Pharma und stellt darüber hinaus Informationen zu aktuellen Fortbildungsangeboten sowie fachrelevante Servicematerialien und Kasuistiken als Download zur Verfügung.
Quellen:
1 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipi-daemias. Eur Heart J 2019, doi:10.1093/eurheartj/ehz455
2 Adams SP, et al. Cochrane Database Syst Rev 2014: CD010254
3 Ballantyne CM et al. Atherosclerosis 2014; 232: 86–93