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Sunstar | Schwangerschaftsgingivitis

IN DER BERATUNG SCHWANGERER KUNDINNEN AUCH AN DIE MUNDHYGIENE DENKEN!

Gerade zu Beginn einer Schwangerschaft suchen viele Frauen Rat in der Apotheke. Denn mit der erheblichen hormonellen Umstellung in der Schwangerschaft gehen zahlreiche körperliche Veränderungen einher. Apotheker und PTA sollten in der Beratung von Schwangeren neben den „typischen“ Begleiterscheinungen wie Übelkeit und Sodbrennen auch das Thema Mundhygiene im Blick haben: Durch Gefäßproliferation und erhöhte Gefäßpermeabilität können Zahnfleischerkrankungen ausgelöst oder bereits bestehende verstärkt werden. So kommt es häufig zur sogenannten Schwangerschaftsgingivitis, die mit entzündetem und blutendem Zahnfleisch einhergeht. Das Beratungspersonal in der Apotheke kann hier sensibilisieren und werdenden Mütter deutlich machen, wie wichtig daher eine besonders gründliche, sorgfältige und regelmäßige Zahnreinigung und -pflege während der Gravidität ist. Um Zahnfleischproblemen in der Schwangerschaft vorzubeugen, kann die regelmäßige Einnahme von GUM® PerioBalance® mit dem darin enthaltenen probiotisch wirksamen Keim Lactobacillus reuteri Prodentis® empfohlen werden.

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© Sunstar

Östrogen- und progesteronsensitive Rezeptoren befinden sich auch in der Gingiva. Daher wird durch die Zunahme an Geschlechtshormonen während der Schwangerschaft das Zahnfleisch stärker durchblutet, ist somit weicher, bisweilen leicht angeschwollen und für Bakterien leichter passierbar. Zahnfleischbluten tritt in vielen Fällen vermehrt auf. Eine Gingivitis kann zu einem potentiellen Gesundheitsrisiko für das Neugeborene werden. Studienergebnisse legen nahe, dass es bei Frauen mit Schwangerschaftsgingivitis häufiger zu einer Frühgeburt kommt oder dass das Geburtsgewicht der Babys niedriger ist als bei Müttern mit gesundem Zahnfleisch [1, 2]. Nicht allen Schwangeren ist dieses Risiko bewusst. Bei der Beratung von werdenden Müttern ist es deshalb wichtig, diese über die Zusammenhänge und folglich über die Notwendigkeit einer angepassten Mundhygiene aufzuklären.

So sollte eine mindestens zweimal tägliche schonende Plaque-Entfernung mit Zahnbürste (weiche Borsten, kleiner Bürstenkopf) und fluoridhaltiger Zahnpasta sowie die gründliche Reinigung der Interdentalräume mit möglichst weichen und flexiblen Reinigern (z.B. GUM® SOFT-PICKS® Advanced) empfohlen werden. Gerade bei Risiko-Gruppen für parodontale Entzündungen, zu denen neben Diabetikern auch Schwangere zählen, wird empfohlen, die Mundhygiene durch die Verwendung von Produkten, die eine klinisch relevante Anti-Plaque-Wirkung sowie einen entzündungshemmenden Effekt aufweisen, zu unterstützen [3].

Die orale Mikroflora im Gleichgewicht halten
Eine ausgewogene orale Mikroflora – mit starker Präsenz der erwünschten „nützlichen“ Bakterien – stimuliert das Immunsystem und verringert das Risiko der Entstehung von Zahnfleischentzündungen. In Kombination mit guter Mundhygiene und regelmäßiger professioneller Zahnreinigung können Probiotika helfen, eine ausgewogene Mundflora herzustellen. Lactobacillus reuteri Prodentis® (LrP) ist ein fortschrittliches Probiotikum, das aus zwei ausgewählten Stämmen von MilchsäureBakterien besteht. LrP konkurriert mit pathogenen Bakterien um Nährstoffe und produziert den Stoff Reuterin, der das Wachstum von pathogenen Keimen direkt hemmt [4]. In einer klinischen Studie konnte nachgewiesen werden, dass durch LrP auch bei einer manifesten Schwangerschaftsgingivitis ein deutlicher Rückgang der gingivalen Entzündung sowie des Plaque-Index erreicht werden kann und dass die Einnahme von GUM® PerioBalance® in der Schwangerschaft völlig unbedenklich ist [5]. Die Anwendung ist denkbar einfach: Eine der angenehm nach Minze schmeckenden Tabletten 1-2 x täglich nach dem Zähneputzen langsam im Mund zergehen lassen, damit sich die aktiven Inhaltsstoffe dieses oralen Nahrungsergänzungsmittels (mindestens 200 Millionen aktive Bakterien pro Tablette) gleichmäßig ausbreiten und an den Flächen im Mund anhaften können. Nebenwirkungen sind keine bekannt. Das Präparat ist glutenfrei und auch für Vegetarier geeignet.

Ausführliches Infomaterial zu GUM® PerioBalance® sowie Proben können unter service@de.sunstar.com angefordert werden.

Quellen:
[1] Ide M et al. J Periodontol 2013: 84: 181-194
[2] Lopez NJ et al. J Periodontol 2005; 76: 2144-53

[3] Bundeszahnärztekammer (BZÄK) Informationsbroschüre „Parodontitis und Diabetes“, www.bzaek.de/fileadmin/PDFs/brosch/1101_zahnaerzte_diabetes_mundgesundheit.pdf (abgerufen am 15.5.2018)


[4] Teughels W et al. J Clin Periodontol 2013; 40:1025-35
[5] Schlagenhauf U et al. J Clin Periodontol 2016; 43:948-54
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